Alkalóza je stav, kdy krev v těle obsahuje příliš mnoho zásad nebo zásad. Tento stav může nastat, protože hladiny kyseliny nebo oxidu uhličitého v těle jsou sníženy a dochází k poklesu hladin elektrolytů, chloridu a draslíku v těle.
Krev v těle obsahuje hladiny kyselin a zásad, jejichž velikost je určena krevními testy na stupnici pH. Rovnováhu těchto dvou látek dobře regulují ledviny a plíce s normální hodnotou pH kolem 7,4. Nižší než normální hodnota pH znamená, že tělo obsahuje více kyselin, zatímco vyšší než normální pH znamená, že tělo má více zásaditého obsahu.
Řešení případů alkalózy závisí na tom, jak rychle je nemoc diagnostikována a léčena. Čím dříve se léčí, tím lepší bude výsledek. Obecně se většina pacientů po léčbě uzdraví.
Příznaky alkalózy
Příznaky alkalózy jsou různé. V počátečních stádiích jsou příznaky indikovány:
- Nevolno
- Tělo je ztuhlé
- Napjaté a cukající svaly
- Třes v rukou
- Snadno se vztekat
- Úzkostná porucha, která způsobuje zrychlené dýchání a brnění v obličeji, rukou nebo nohou.
V některých případech alkalóza nezpůsobuje vůbec žádné příznaky. Na druhou stranu, pokud není alkalóza okamžitě léčena, mohou se objevit závažné příznaky, a to dušnost a ztráta vědomí (až koma).
Příčiny alkalózy
Rovnováha acidobazických hladin v těle je přísně udržována mechanismy plic, ledvin a chemických pufrovacích systémů v těle. Při narušení rovnováhy, kdy je hodnota pH odlišná od normálu, může být narušen stav mnoha orgánů. Na základě příčiny existují čtyři typy alkalózy, a to:
- Metabolická alkalóza. Tento typ nastává, když je obsah kyselin v těle příliš nízký, takže tělo obsahuje více zásad. Tento stav může být způsoben nadměrným a dlouhotrvajícím zvracením vedoucím ke ztrátě elektrolytů (zejména chloridu a draslíku), nadměrnou konzumací některých léků (diuretika, antacida nebo projímadla), onemocněním nadledvinek, konzumací bikarbonátů a alkoholismem.
- Respirační alkalóza. K tomuto stavu dochází v důsledku nedostatku oxidu uhličitého v krevním řečišti způsobeném příliš rychlým dýcháním (například v úzkostném stavu), nedostatkem kyslíku, otravou salicyláty, zdravotními stavy (vysoká horečka, onemocnění plic, onemocnění jater) nebo vysokou nadmořské výšky. Hyperventilace způsobená úzkostí je nejčastější příčinou respirační alkalózy.
Diagnóza alkalózy
Poté, co lékař zná symptomy, které pacient pociťuje, může provést fyzikální vyšetření jako první krok ke stanovení diagnózy. Vyšetření je potřeba podpořit řadou testů, které určí příčinu pacientových příznaků. Testy jsou ve formě:
- krevní test, která zahrnuje testování elektrolytů a analýzu plynů (kyslíku a oxidu uhličitého) v arteriální krvi. Oba testy se provádějí, aby se zjistilo, zda se vyskytující alkalóza je respirační nebo metabolická alkalóza.
- Test moči nebo analýza moči.Tento test odebráním vzorku moči se provádí ke kontrole hladiny elektrolytů a pH moči.
Léčba alkalózy
Léčba může být provedena poté, co lékař zná příčinu pacientovy alkalózy. U respirační alkalózy je hlavní léčbou, kterou je třeba provést, zajistit pacientovi adekvátní hladiny kyslíku a vrátit hladiny oxidu uhličitého zpět k normálu. Když pacient kvůli bolesti zrychleně dýchá, je třeba nejprve překonat bolest, aby se dýchání stalo normálním a stav pacienta se zlepšil. Pokud jsou problémy s dýcháním způsobeny úzkostí, lékař může postiženému doporučit, aby dýchal pomaleji a hlouběji, aby pomohl zmírnit symptomy postiženého. Kromě toho snaha uklidnit pacienta a pomoci pacientovi dýchat v papírovém sáčku může také zvýšit hladinu oxidu uhličitého v krvi, takže příznaky mohou ustoupit. Když však výsledky testu ukazují nízké hladiny kyslíku v těle, pacient potřebuje dodat kyslík pomocí masky.
Při alkalóze v důsledku nedostatku některých chemikálií, jako je chlorid a draslík, mohou lékaři podávat léky a doplňky, které nahrazují nedostatek chemikálií. Pokud je metabolická alkalóza velmi závažná, lze ji podat intravenózní infuzí tekutin a elektrolytů v nemocničním prostředí. Kromě toho budou také neustále monitorovány vitální funkce pacienta, konkrétně tělesná teplota, puls, dechová frekvence a krevní tlak. Po léčbě se většina lidí s alkalózou může zotavit.
Komplikace alkalózy
Komplikace alkalózy mohou nastat, pokud tento stav není řádně léčen. Některé z komplikací alkalózy jsou:
- Arytmie, jako je srdeční tep, který je příliš rychlý, příliš pomalý nebo nepravidelný
- Kóma.
Prevence alkalózy
Preventivní úsilí, které lze udělat, je snížit riziko rozvoje alkalózy. Tohoto snížení rizika lze dosáhnout:
- Aplikujte zdravou stravu, zejména potraviny s vysokým obsahem draslíku, abyste zabránili nedostatku elektrolytů. Zdroje živin draslíku jsou bohaté na ovoce a zeleninu, jako je mrkev, špenát, banány a ořechy.
- Udržujte dostatečný příjem tekutin, abyste předešli dehydrataci, která se vyznačuje žízní. Dehydratace může způsobit, že tělo v krátké době ztratí velké množství elektrolytů. Některé snahy, které lze udělat, aby se zabránilo dehydrataci, jsou vypít 8 až 10 sklenic každý den a vytvořit si zvyk pít před, po nebo během cvičení. I když je důležité dostatečně pít, je třeba dbát na omezení kofeinu v sodovce, čaji nebo kávě, což může zhoršit dehydrataci.