PTSD (posttraumatická stresová porucha) nebo posttraumatická stresová porucha je porucha duševníkterý se objeví poté, co člověk zažije nebo je svědkem nepříjemné události.
PTSD je úzkostná porucha, díky které si pacienti pamatují traumatické události. Traumatické události, které mohou vyvolat PTSD, zahrnují války, nehody, přírodní katastrofy a sexuální obtěžování.
Ne každý, kdo si pamatuje traumatickou událost, však trpí PTSD. Existují specifická kritéria používaná k určení, zda má osoba PTSD.
Příznaky PTSD
Příznaky PTSD se objevují poté, co osoba prožila traumatickou událost. Doba výskytu může být několik měsíců nebo let po traumatické události. Závažnost a trvání symptomů se také liší od pacienta k pacientovi.
Některé z příznaků, které naznačují, že osoba má PTSD, jsou:
1. Vzpomínky na traumatickou událost
Lidé s PTSD si často pamatují události, které je traumatizovaly. Ve skutečnosti mají postižení pocit, jako by incident opakovali. Vzpomínky na traumatickou událost jsou také často přítomny v nočních můrách, takže postižený je emocionálně depresivní.
2. Tendence vyhýbat se
Lidé s PTSD se zdráhají přemýšlet nebo mluvit o událostech, které je traumatizovaly. To je indikováno vyhýbáním se místům, činnostem a lidem spojeným s traumatickou událostí.
3. Negativní myšlenky a pocity
Lidé s PTSD mají tendenci obviňovat sebe nebo ostatní. Postižení navíc ztrácejí zájem o činnosti, které je dříve bavili, a cítí se beznadějní. Postižení jsou také odtažitější a obtížně navazují vztahy s ostatními lidmi.
4. Změny v chování a emocích
Lidé s PTSD se často snadno vyděsí nebo rozzlobí, i když je nespouštějí vzpomínky na traumatickou událost. Tato změna chování je také často nebezpečím pro něj samotného nebo pro ostatní. Pacienti mají také potíže se spánkem a soustředěním.
PTSD se může objevit jak u dětí, tak u dospělých. U dětí však existují zvláštní příznaky, a to časté opakování traumatických událostí prostřednictvím her. Děti s PTSD také často zažívají noční můry, které mohou přímo či nepřímo souviset s traumatickou událostí, kterou prožily.
Kdy jít k lékaři
Poraďte se s psychiatrem, pokud vzpomínky na traumatickou událost zasahují do činností, zvláště pokud to trvá 1 měsíc nebo déle.
Okamžitě se poraďte s psychiatrem, pokud vás vzpomínka na traumatickou událost podnítí k tomu, že ublížíte sobě i ostatním, nebo vás povzbudí k sebevraždě.
Příčiny PTSD
PTSD se může objevit poté, co osoba zažije nebo je svědkem děsivé nebo život ohrožující události. Není přesně známo, proč tyto události způsobují u některých lidí PTSD. Existuje však podezření, že příčinou je kombinace následujících stavů:
- Nepříjemná zkušenost.
- Rodinná anamnéza duševních poruch.
- Temperamentní vrozená osobnost.
Mezi události, o kterých je známo, že nejčastěji spouštějí PTSD, patří:
- Válka.
- Nehoda.
- Přírodní katastrofy.
- Šikanování (šikanování).
- Fyzické násilí.
- Sexuální obtěžování, včetně znásilnění nebo sodomie.
- Některé lékařské postupy, jako je chirurgie.
- Život ohrožující onemocnění, jako je infarkt.
Rizikové faktory PTSD
Každý může vyvinout PTSD poté, co byl svědkem nebo zažil tragickou událost. PTSD je však více ohrožena pro lidi, kteří mají následující rizikové faktory:
- Nedostatek podpory od rodiny a přátel.
- Trpět alkoholismem nebo zneužíváním drog.
- Trpící jinou duševní poruchou, jako je úzkostná porucha.
- Mít v rodinné anamnéze duševní poruchy, jako je deprese.
- Mít předchozí traumatickou zkušenost, jako je šikana (šikanování) v dětství.
- Mít specifickou práci, jako je voják nebo lékařský dobrovolník ve válečné zóně.
Diagnóza PTSD
Lékař se zeptá na příznaky pacienta a provede fyzikální vyšetření, aby zjistil, zda jsou příznaky pacienta způsobeny tělesným onemocněním. Pokud není zjištěno žádné fyzické onemocnění, bude pacient odeslán k psychiatrovi nebo psychiatrovi.
O člověku lze říci, že má PTSD, pouze pokud měl v anamnéze následující stavy nebo události předtím, než se objevily příznaky:
- Zažít traumatickou událost na vlastní kůži.
- Být svědkem traumatické události, která postihla jinou osobu.
- Slyšení, že někdo z vašich blízkých zažil traumatickou událost.
- Opakovaně si náhodně představujte traumatickou událost.
Aby byly symptomy po traumatické události klasifikovány jako PTSD, musí trvat měsíc nebo déle. Příznaky by také měly zasahovat do každodenních činností, zejména do sociálních a pracovních vztahů.
Léčba PTSD
Léčba PTSD má za cíl zmírnit pacientovu emocionální reakci a naučit pacienta, jak se správně ovládat, když si vzpomene na traumatickou událost. Mezi léčebné metody patří:
Psychoterapie
Psychoterapie je první volbou v léčbě PTSD. Pokud jsou symptomy pacienta závažné, lékař zkombinuje psychoterapii a léky.
Psychoterapii lze provádět individuálně nebo ve skupinách s jinými pacienty s PTSD. Existuje několik typů psychoterapie, které se obvykle používají k léčbě PTSD, a to:
- Kognitivně behaviorální terapie, k rozpoznání a změně vzorců negativního myšlení pacienta na pozitivní.
- Expoziční terapie, která pacientům pomůže efektivně se vypořádat s okolnostmi a vzpomínkami, které trauma vyvolaly.
- Desenzibilizace pohybu očí a přepracování (EMDR), což je kombinace expoziční terapie a technik pohybu očí ke změně reakce pacienta při vzpomínce na traumatickou událost.
Drogy
Váš lékař vám dá léky k léčbě příznaků PTSD. Podávaný lék závisí na symptomech, které pacient pociťuje, včetně:
- Antidepresiva k léčbě deprese, jako je sertralin a paroxetin.
- Anti-úzkost, překonat úzkost.
- Prazosin, aby se zabránilo nočním můrám.
Lékař zvýší dávku léku, pokud není účinný při léčbě příznaků. Pokud se však prokáže účinnost, budou se léky nadále podávat po dobu nejméně 1 roku. Poté bude léčba postupně vysazována.
Komplikace PTSD
PTSD může zasahovat do života postiženého, ať už v rodinném nebo pracovním prostředí. Kromě toho jsou ODGJ s poruchami PTSD také vystaveni riziku, že budou trpět jinými duševními poruchami, jako jsou:
- Deprese
- Poruchy příjmu potravy
- Úzkostné poruchy
- Závislost na alkoholu
- Zneužívání drog
Lidé s PTSD mají také větší pravděpodobnost, že budou mít myšlenky na sebepoškozování a dokonce na sebevraždu.
Prevence PTSD
PTSD nelze zabránit, ale existuje několik věcí, které můžete udělat, pokud zažijete traumatickou událost, například:
- Promluvte si s rodinou, přáteli nebo terapeutem o svém traumatickém zážitku.
- Zkuste se zaměřit na to pozitivní, včetně traumatické události. Buďte například vděční za to, že můžete přežít prožitou nehodu.