Tuberkulóza u dětí se objevuje, protože dítě vdechuje bakterie Mycobacterium tuberculosis který je ve vzduchu. Bakterie pak sídlí v plicích a může rozvíjet do jiných částí těla, jakoi páteř, ledviny, dokonce i mozek.
Děti, které onemocní TBC nebo tuberkulózou, ji s největší pravděpodobností nedostanou od svých vrstevníků, ale od dospělých, kteří touto nemocí trpí.
Když dospělý s TBC kašle nebo kýchá, bakterie, která TBC způsobuje, se šíří do vzduchu. V té době může dojít k přenosu onemocnění TBC na lidi v jejím okolí, a to jak na děti, tak na dospělé. Děti, které mají slabý imunitní systém, například kvůli HIV u dětí nebo podvýživě, mají vyšší riziko vzniku dětské TBC.
Infekce TBC u dětí
Onemocnění TBC, nebo běžně nazývané TBC, se dělí na dvě fáze, a to:
Fáze expozice (vystavení)
V této fázi je dítě infikováno zárodky TBC. Pokud je však imunitní systém dítěte silný, lze růst zárodků TBC potlačit, takže nezpůsobuje žádné příznaky.
Některé případy TBC u dětí, zejména u starších dětí, infekce dosáhne pouze stadia expozice. Pokud tomu tak je, dítě nepociťuje žádné potíže, i když výsledky tuberkulinového vyšetření ukazují, že bylo vystaveno zárodkům TBC.
Stádium aktivního onemocnění TBC
Pokud imunitní systém dítěte není schopen bojovat s přicházejícími zárodky TBC, zárodky se pomnoží a způsobí onemocnění TBC. Některé z příznaků TBC u dětí jsou:
- Dlouhý kašel, který neustupuje, obvykle déle než 3 týdny.
- Horečka déle než 2 týdny.
- Vykašlávání krve.
- Slabé tělo.
- Ztráta chuti k jídlu.
- Váha se nezvyšuje.
- Těžko se dýchá.
- Pocení v noci.
- Zduřené lymfatické uzliny.
- nedostatečným růstem.
Vyšetřovací metoda dětské TBC
Přestože bylo provedeno fyzikální vyšetření a rentgen hrudníku, nemusí se u dětí vyskytovat žádné známky infekce TBC. Pro získání přesnějších výsledků lékař provede tuberkulinový kožní test nebo Mantouxův test.
Tuberkulínový test se provádí, aby se zjistilo, zda bylo dítě někdy vystaveno bakteriím tuberkulózy. Pokud je výsledek tuberkulinového testu pozitivní, pak je dítě s největší pravděpodobností infikováno, zvláště pokud jsou příznaky podpůrné.
Kromě tuberkulinového testu lékař provede také vyšetření sputa a kultivaci sputa, aby zjistil, zda se v těle dítěte, zejména v dýchacích cestách, nacházejí zárodky TBC.
Léčba TBC u dětí
Pokud má dítě pozitivní test na TBC, je třeba okamžitě zahájit léčbu. Léčba TBC se podává dětem, které jsou již v aktivním stádiu TBC, a také dětem, které byly infikovány zárodky TBC, i když se u nich neprojevily příznaky. Toto onemocnění může léčit dětský lékař nebo dětský respirační specialista.
Dětem, které jsou nově infikovány bakteriemi TBC a nevykazují příznaky aktivní TBC, budou podávána antituberkulotika (OAT). isoniazid, které je nutné užívat denně po dobu devíti měsíců.
Mezitím u dětí, u kterých byla potvrzena diagnóza aktivní TBC, lékař poskytne léčbu sestávající ze tří typů OAT, a to: isoniazid, pyrazinamid, a rifampicin. Tyto léky je nutné užívat denně po dobu 2 měsíců. Pak se další 4 měsíce pokračovalo pouze ve dvou typech drog, a to rifampiCv a isoniazid.
Ne všechny léky na TBC pro dospělé mohou být použity u dětí. Dětem se obecně typy OAT nedávají etambutol, protože tato droga může mít škodlivý dopad na zrak dětí.
Doposud je Indonésie stále jednou ze zemí s největším počtem případů TBC na světě. Prostřednictvím různých vládních programů a poradenství ke zvýšení povědomí veřejnosti o důležitosti zdravotní péče lze doufat, že počet pacientů s TBC u dětí se může snížit.
Podstoupením léčby až do konce podle délky stanovené lékařem se děti mohou plně zotavit z TBC a vyhnout se komplikacím. Toto onemocnění může léčit dětský lékař nebo dětský lékař se specializací na tropické infekční choroby.