Třes je přirozená reakce těla na různé podmínky, které způsobují, že se svaly těla rychle a opakovaně stahují, aby se zvýšila tělesná teplota. Třes není nemoc, ale symptom, který naznačuje, že člověk má zdravotní problém. Zimnice je u dětí běžná a může a nemusí být doprovázena horečkou.
Příčiny třesu
Většina příčin zimnice je vystavení studenému vzduchu. Pokud je ale zimnice doprovázena horečkou, může to být známkou toho, že tělo prochází zánětem nebo bojuje s virovou či bakteriální infekcí. Některé infekce, které mohou způsobit zimnici, zahrnují:
- Malárie
- Infekce močových cest (UTI)
- Meningitida
- Sepse
- Chřipka
- Bolest krku
- Sinusitida
- Zápal plic
Kromě vystavení studenému vzduchu a zánětu se zimnice může objevit i bez horečky. Zimnici bez horečky může způsobit několik dalších faktorů, jmenovitě:
- Nízká hladina cukru v krvi (hypoglykémie).
- Příliš nízká tělesná teplota (hypotermie).
- Dehydratace z extrémní fyzické aktivity, jako je běh maratonu.
- Nízké hladiny hormonu štítné žlázy v krvi (hypotyreóza), takže tělo se stává náchylným na nízké teploty, které způsobují zimnici.
- Tělo zažívá nedostatek živin (podvýživa), takže je zranitelné vůči různým věcem, včetně infekcí a nízkých teplot.
- Nežádoucí účinky léků nebo užívání léků s nesprávnou dávkou.
- Emocionální reakce, jako je strach a úzkost.
Třesavku mohou pociťovat i pooperační pacienti. Tento stav může nastat, protože během operace se pacient delší dobu nehýbe a jeho tělesná teplota klesá. Použití celkové anestezie k operaci také ovlivňuje schopnost těla kontrolovat tělesnou teplotu.
Diagnóza třesavky
Diagnóza se provádí k určení zdravotního stavu, který je základní příčinou třesavky. Krok diagnózy začíná anamnézou a fyzikálním vyšetřením. Lékař také provede několik testů k potvrzení diagnózy, včetně:
- Testy krve a moči, k detekci přítomnosti virů, bakterií nebo plísní v krvi nebo moči.
- Vyšetření sputa (cultirsputum), k detekci poruch, které se vyskytují v dýchacím traktu.
- rentgen hrudníku, k odhalení zápalu plic nebo tuberkulózy.
Léčba třesem
Kroky léčby zimnice závisí na základní příčině a věku postiženého. Pokud je třesavka doprovázena pouze nízkou horečkou a není doprovázena jinými závažnými příznaky, mohou být podniknuty léčebné kroky:
- Rozšiřte odpočinek a spotřebu tekutin.
- Přikryjte tělo lehkou přikrývkou, ale vyhněte se používání přikrývek nebo silného oblečení, které může zvýšit tělesnou teplotu.
- Vyhněte se používání ventilátorů a klimatizací.
- Při koupání nebo čištění těla používejte teplou vodu.
- Užívejte léky na snížení horečky, jako je paracetamol.
- Pokud je zimnice způsobena infekcí, lékař předepíše antibiotika k léčbě infekce.
Léčba zimnice u dětí se provádí na základě věku dítěte, základní příčiny a dalších doprovodných příznaků. Léčebné kroky, které lze provést, jsou:
- Ujistěte se, že dítě má na sobě oblečení, které není příliš silné, a vyhněte se zakrývání dítěte silnými přikrývkami.
- Dejte svému dítěti dostatečný příjem tekutin, aby nedošlo k dehydrataci.
- Udržujte pokojovou teplotu teplou.
- Ke zmírnění horečky podávejte dítěti tablety nebo sirup paracetamol podle návodu na obalu léku nebo podle doporučení
- Při koupání dítěte nepoužívejte studenou vodu, protože to může zhoršit zimnici.
- Vždy sledujte a měřte tělesnou teplotu dítěte pomocí teploměru.
Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud se vaše zimnice zhorší nebo pokud zaznamenáte některý z následujících stavů:
- Objevuje se horečka doprovázená příznaky nevolnosti, ztuhlosti šíje, bolestí břicha, potížemi s močením a dušností.
- Pokud horečka >39oC, která přetrvává 1-2 hodiny po absolvování domácí léčby.
- Pokud třesavku pociťují děti do 3 měsíců s tělesnou teplotou 38oC nebo vyšší.
- Pokud má dítě ve věku 3-12 měsíců zimnici a horečku, která přetrvává déle než 24 hodin.
- Pokud se horečka nezlepší déle než 3 dny a tělo nereaguje na provedené léčebné kroky.
Třesavé komplikace
Pokud zimnice přetrvává i po absolvování domácí léčby, okamžitě vyhledejte lékaře, který určí základní příčinu. Je to nutné, protože pacientovi, pokud se neléčí, hrozí těžká dehydratace a halucinace. U dětí ve věku od 6 měsíců do 5 let může zimnice a horečka vyvolat záchvaty, známé také jako febrilní křeče.
Prevence třesu
Některá preventivní opatření proti třesačce jsou:
- Vždy používejte silné oblečení, když jdete dělat aktivity mimo dům, zejména v zimě nebo dešti.
- Vždy udržujte ruce čisté, abyste zabránili šíření virů nebo bakterií.
- Zvyšte spotřebu vody a výživných potravin, aby byl zachován imunitní systém.
- Pokud máte v anamnéze hypoglykémii, jezte více svačin s vysokým obsahem sacharidů, abyste udrželi hladinu cukru v krvi.
- Ujistěte se, že vaše dítě dostane očkování podle plánu.