Psychóza - příznaky, příčiny a léčba

Psychóza je stav, kdy postižený má potíže rozlišovat mezi realitou a představami. Tento stav je charakterizován výskytem halucinací a bludů (bludy).

Psychóza nastává v důsledku poruchy v mozku, která ovlivňuje to, jak mozek pracuje při zpracovávání informací. Tento stav mění způsob, jakým postižený myslí a chová se.

Psychóza může narušit život postiženého. Proto je nutné tento stav náležitě léčit. Trik je psychoterapie nebo léky.

Příčiny psychózy

Psychóza je vlastně příznakem duševní choroby. Není však přesně známo, jak se psychóza u duševních chorob objevuje.

Níže jsou uvedeny typy duševních onemocnění, které mohou mít příznaky psychózy:

  • Schizofrenie
  • Těžká deprese
  • Bipolární porucha
  • bludná porucha

Psychotické epizody, které člověk prožívá, jsou často ovlivněny typem prožívané duševní choroby. Například u lidí s bipolární poruchou je větší pravděpodobnost, že budou mít grandiózní bludy, zatímco lidé s depresí nebo schizofrenií budou častěji mít bludy ze zneužívání.

Kromě duševních nemocí se psychózy mohou vyskytovat i u nemocí způsobených poruchami mozku nebo nemocí, které mohou způsobit komplikace v mozku. Příklady těchto onemocnění jsou:

  • Parkinsonova choroba
  • Huntingtonova nemoc
  • HIV/AIDS
  • Syfilis
  • Malárie
  • Alzheimerova choroba
  • Lupus
  • Roztroušená skleróza
  • poranění mozku
  • Mozkový nádor nebo cysta
  • mrtvice
  • Demence

Rizikové faktory psychózy

Ačkoli přesná příčina není známa, níže jsou uvedeny některé faktory, o kterých se předpokládá, že zvyšují riziko, že člověk zažije psychózu:

  • Mít člena rodiny s psychózou nebo jinými duševními poruchami v anamnéze
  • Prožívání traumatické události, jako je smrt milované osoby nebo sexuální obtěžování
  • Máte v anamnéze závislost na drogách nebo alkoholu
  • Máte v anamnéze duševní a fyzické onemocnění nebo zranění, které vyžaduje dlouhodobou léčbu

Příznaky psychózy

Hlavním příznakem psychózy je výskyt bludů a halucinací, které se časem vyvíjejí. I když může někdy odeznít, tyto příznaky nezmizí úplně.

Bludy nebo bludy jsou silná přesvědčení o něčem, co není skutečné. Existují různé typy bludů, které se mohou objevit v psychóze, včetně:

  • Erotomanie bludy, tedy přesvědčení, že ho/ji někdo (obvykle někdo významný nebo slavný) miluje
  • Iluze velikosti, totiž víra, že je to někdo, kdo je inteligentní, mocný nebo má vysoké postavení
  • Přeludy žárlivosti, totiž přesvědčení, že jejich partner je nevěrný, bez jasných důkazů
  • Bludné představy o pronásledování, konkrétně přesvědčení, že s ním nebo jeho okolím je zacházeno nespravedlivě, že je špehován nebo že jim bude ublíženo
  • Somatické bludy, totiž přesvědčení, že trpí nějakou nemocí nebo tělesnou deformací

Mezitím halucinace jsou poruchy vnímání, které způsobují, že člověk vidí, slyší, cítí nebo cítí něco, co ve skutečnosti není a co ostatní nezažili.

Kromě bludů a halucinací se další příznaky, které se mohou objevit, když člověk zažije psychózu, zahrnují:

  • Mluvte nesourodě a mimo téma
  • Obtížná interakce s ostatními lidmi
  • Poruchy nálady, jako je deprese nebo mánie
  • Zmatek
  • Poruchy spánku
  • Ztráta chuti k jídlu
  • Ztracený duch
  • Poruchy koncentrace
  • Nervový
  • Touha spáchat sebevraždu

Kdy jít k lékaři

Promluvte si se svým lékařem nebo psychiatrem, pokud zaznamenáte jeden nebo více příznaků psychózy, zvláště pokud máte pocity sebepoškozování nebo sebevraždy.

Poraďte se s lékařem, pokud se některý člen vaší rodiny chová podivně, neorganizovaně nebo nekontrolovatelně.

Pokud vám byla diagnostikována psychóza, dostavte se na pravidelné kontroly ke svému lékaři, aby bylo možné sledovat váš stav.

Diagnostika psychózy

K diagnostice psychotické poruchy bude lékař klást otázky týkající se prožívaných příznaků a pacientovy a rodinné anamnézy, zejména o anamnéze duševního zdraví.

Lékař může také zkoumat pacientovu osobnost a vlastnosti, včetně jeho chování od dětství a pacientova způsobu řešení problémů. Poté lékař provede fyzikální vyšetření, aby zjistil, zda jsou symptomy pacienta způsobeny nemocí nebo fyzickým týráním.

Aby lékař zjistil, zda existují další onemocnění, která mohou být příčinou výše uvedených potíží, provede několik podpůrných vyšetření, jako například:

  • Krevní testy, aby se zjistilo, zda jsou symptomy pacienta způsobeny alkoholismem nebo užíváním drog
  • Skenování pomocí rentgenových paprsků, CT skenů nebo MRI, abyste zjistili, zda je v mozku nemoc

Léčba psychózy

Lidé s psychózou by se měli okamžitě léčit. Pokud se psychóza neléčí okamžitě, příznaky se zhorší. To ovlivní život pacienta, a to jak v prostředí, kde žije, tak v práci.

Způsob léčby psychózy závisí na příčině. Zde jsou některé léčebné metody, které lze provést:

Podávání antipsychotik

Lékaři podají antipsychotika, která pomohou zmírnit hlavní příznaky, jmenovitě bludy a halucinace. Antipsychotika působí tak, že ovlivňují chemické látky v mozku (neurotransmiter), zejména dopamin.

Antipsychotika mohou být podávána ve formě nápoje nebo injekce. Podávání těchto léků musí být na doporučení lékaře, protože dávka bude upravena podle věku a stavu pacienta.

Některé typy antipsychotických léků, které mohou lékaři podávat pacientům s psychózou, jsou:

  • haloperidol
  • Chlorpromazin
  • Perfenazin
  • aripiprazol
  • Risperidon
  • kvetiapin
  • olanzapin

Kromě antipsychotik mohou lékaři předepisovat také antidepresiva nebo antimánii (stabilizátor nálady), k úlevě od depresí a mánie, které často zažívají lidé s psychózou. Lékař také aplikuje sedativum, pokud u pacientů hrozí, že poraní sebe nebo ostatní.

Psychoterapie

Lékaři také doporučí pacientům, aby spolu s léky dodržovali psychoterapii. Cílem je změnit myšlení a chování a snížit úzkost, kterou pacient pociťuje. Pacient se tak může vrátit ke svým aktivitám.

Některé metody psychoterapie, které lze použít k léčbě psychózy, jsou:

1. Kognitivně behaviorální terapie

Kognitivně behaviorální terapie se provádí nasměrováním pacienta k pochopení a pochopení stavu, kterým trpí. Cílem je, aby pacient byl schopen kontrolovat příznaky, které prožívá.

2. Rodinná terapie

Psychotický pacient potřebuje, aby mu jeho rodina pomohla vyrovnat se s příznaky. K řešení psychózy však samozřejmě potřebuje také rodina pacienta informace a emocionální podporu.

Rodinná terapie si klade za cíl pomoci rodinám identifikovat možnosti léčby psychózy, pochopit, jak podporovat pacienty, a pochopit, jak řešit problémy způsobené psychózou, když se symptomy opakují.

3. Skupinová terapie

Lidé s psychózou se mohou také připojit ke skupinám, jejichž členové oba trpí psychózou. Cílem je, aby pacienti porozuměli svému stavu a věděli, jak předcházet a zmírňovat příznaky psychózy. Tuto skupinu obvykle vede psycholog nebo psychiatr.

4. Terapie zlepšení kognitivních funkcí

Tato terapie se provádí pomocí počítačů a skupinové práce. Cílem je pomoci pacientům lépe myslet a chápat věci.

5. Koordinovaná speciální péče

Tato terapie kombinuje medikaci, psychoterapii a podporu pacientů, aby pokračovali v práci nebo vzdělávání. Očekává se, že tato terapie pomůže pacientům vykonávat běžné činnosti.

Komplikace psychózy

Pokud nejsou lidé s psychózou řádně léčeni, riskují, že se opustí. Tento stav způsobuje, že lidé s psychózou jsou náchylní k neuváženým věcem nebo k ohrožení sebe sama, například zneužívání nelegálních drog nebo nadměrné konzumace alkoholických nápojů.

K něčemu nebezpečnému je mohou povzbudit i halucinace nebo bludy, které zažívají lidé s psychózou. Například sluchové halucinace mohou postiženému napovědět, aby spáchal sebevraždu nebo udělal něco nebezpečného.

Prevence psychózy

Psychóze nelze zabránit. Riziko rozvoje psychózy však můžete snížit následujícím způsobem:

  • Léčba nemocí, u kterých existuje riziko, že způsobí psychózu
  • Vyhněte se kouření, konzumaci alkoholických nápojů a zneužívání drog
  • Řekněte své rodině, přátelům nebo psychologovi o věcech, které vás traumatizují nebo znepokojují
  • Dělejte relaxaci, abyste se vypořádali se stresem, například pomocí jógy nebo pilates
  • Dostatek spánku
  • Cvičit pravidělně