Gangliové cysty jsou benigní hrudky nebo nádory, které rostou v oblasti kloubu. Tyto hrudky mohou také růst na tkáni, která spojuje svaly s kostmi (šlachy). Tyto hrudky naplněné tekutinou nejčastěji rostou na rukou nebo zápěstích.
Ganglionové cysty se mohou objevit, zmizet nebo rychle změnit velikost. Velikost cysty se bude zvětšovat se zvyšující se aktivitou v kloubu.
Gangliové cysty se mohou objevit v jakémkoli věku. Toto onemocnění je však častější u žen ve věku 20 až 40 let. Gangliové cysty nemusí způsobovat příznaky, ale mohou být také bolestivé, zvláště pokud jejich umístění narušuje pohyb kloubů.
Příčiny a rizikové faktory gangliových cyst
Gangliové cysty se vyskytují, když se kloubní tekutina nahromadí a vytvoří kapsu v kloubu nebo šlaše.
Příčina vzniku gangliových cyst není dosud s jistotou známa. Přesto existuje několik stavů, o kterých se předpokládá, že zvyšují riziko gangliových cyst, jmenovitě: artróza a poranění kloubů.
Příznaky gangliové cysty
Hrudky způsobené gangliovými cystami lze rozpoznat podle následujících charakteristik:
- Kulatý nebo oválný tvar a obecně mají velikost ovoce duku.
- Nejčastěji se objevuje v kloubech rukou a zápěstí. Může se objevit i na jiných místech, například na chodidlech nebo kotnících.
- Velikost se může lišit. Při opakovaném pohybu kloubu se cysta může zvětšit. Ale při odpočinku se cysta může zmenšit.
- Obvykle bezbolestné. Pokud však cysta tlačí na nerv, může způsobit bolest, ztuhlost, brnění nebo svalovou slabost. Bolest se také může zhoršit, pokud je kloub posunut.
Diagnostika gangliové cysty
Boule na rukou může být způsobeno mnoha věcmi. Aby se ujistil, že bulka v kloubu je gangliová cysta, lékař bulku prohlédne a posvítí na ni, aby zjistil, zda je bulka pevná nebo tekutá.
V případě potřeby lze provést podpůrné kontroly ve formě:
- ultrazvuk (USG), abyste zjistili, zda je bulka naplněna tekutinou nebo pevnou tkání.
- aspirace, tj. odsávání tekutiny z cysty pomocí jehly, k pozdějšímu vyšetření v laboratoři.
- Magnetická rezonance (MRI), je nejpodrobnější vyšetření k určení gangliových cyst. Prostřednictvím tohoto skenu může lékař zjistit, zda je cysta skrytá nebo zda existují jiná onemocnění, jako je artritida nebo některé nádory.
Léčba gangliových cyst
Většina gangliových cyst nezpůsobuje příznaky, takže nevyžadují léčbu a zmizí samy. Pokud však gangliová cysta způsobuje bolest a narušuje aktivity, lékař ji může léčit následujícími způsoby:
- bránit pohybu kloubů ( immobiliz ace). Při tomto zákroku lékař omezí pohyb kloubu omezením nebo omezením pohybu problematického kloubu, je naděje, že se cysta zmenší, takže nervy již nejsou utlačovány a bolest může také zmizet.
- Aspirace nebo názorvysát n kapalinu . Tento postup zahrnuje vložení jehly do hrudky k odstranění tekutiny z cysty. Aby se maximalizovala léčba, lékař aplikuje po aspiraci kortikosteroidy, aby se zabránilo opětovnému objevení gangliových cyst.
Pokud výše uvedená léčba není schopna gangliovou cystu překonat, lékař doporučí operaci. Existují dva typy operací k odstranění gangliové cysty, a to:
- Artroskopie. Při této operaci ortoped provede řez o velikosti klíčové dírky, kterým vloží speciální nástroj vybavený kamerou (artroskop).
- Otevřená operace. Při této operaci lékař provede řez podél párátka v místě kloubu nebo šlachy, která má gangliovou cystu.
Komplikace gangliové cysty
Komplikace gangliových cyst vznikají, když cysta tlačí na nervy v kloubu, čímž narušuje pohyb kloubu. Tlak na nervy může také způsobit bolest, brnění, necitlivost a svalovou slabost.
Kromě toho mohou nastat komplikace i v důsledku prováděné léčby, ať už v důsledku aspirace (sání tekutin) nebo chirurgického zákroku. Mezi komplikace, které mohou nastat, patří:
- Infekce v operační ráně.
- Růst jizvy na chirurgických jizvách,
- Nervové poruchy.
- Poškození krevních cév.
I když byla léčena, je možné, že se gangliové cysty mohou znovu objevit.