Heparin je lék k léčbě a prevenci krevních sraženin způsobených určitými zdravotními stavy nebo postupy. Tento lék je dostupný ve formě gelů a injekcí, jejichž použití musí být podle lékařského předpisu.
Heparin působí tak, že inhibuje práci proteinů, které hrají roli v procesu srážení krve. Aby se zabránilo tvorbě sraženin a krevních sraženin. Mějte na paměti, že tento lék nemůže snížit velikost krevní sraženiny, která se již vytvořila.
Injekční heparin se často používá při léčbě hluboké žilní trombózy (hluboká žilní trombóza), plicní embolii nebo fibrilaci síní. Kromě toho se tento lék také používá k prevenci tvorby krevních sraženin po operaci, při hemodialýze nebo při transfuzích.
Ochranná známka heparinu: Heparinol, Heparin sodný, Hepagusan, Hico, Inviclot, Oparin, Thrombogel, Thrombophob, Thromboflash, Thromecon
Co je heparin
| skupina | Léky na předpis |
| Kategorie | Antikoagulancia |
| Výhoda | Prevence a léčba krevních sraženin |
| Použito uživatelem | Dospělí, děti i senioři |
| Heparin pro těhotné a kojící ženy | Kategorie C: Studie na zvířatech prokázaly nepříznivé účinky na plod, ale neexistují žádné kontrolované studie u těhotných žen. Léky by měly být použity pouze v případě, že očekávaný přínos převáží riziko pro plod. Není známo, zda se heparin může vstřebat do mateřského mléka nebo ne. Kojící matky by se měly před použitím tohoto léku poradit s lékařem. |
| Léková forma | Gel a injekce |
Upozornění před použitím heparinu
Heparin by neměl být používán nedbale. Před použitím tohoto léku je třeba zvážit několik věcí, včetně:
- Informujte svého lékaře, pokud máte v anamnéze alergie. Heparin by neměl být podáván pacientům, kteří jsou alergičtí na tento lék.
- Během léčby heparinem nekonzumujte alkoholické nápoje, protože může zvýšit riziko krvácení do žaludku.
- Během léčby heparinem nekuřte, protože kouření může snížit účinnost heparinu v těle.
- Nepoužívejte heparinový gel na otevřené rány a kožní vředy.
- Informujte svého lékaře o své anamnéze, zvláště pokud máte nebo jste někdy měli hemofilii, hypertenzi, srdeční infarkt, endokarditidu, městnavé srdeční selhání, onemocnění jater, peptické vředy nebo rakovinu.
- Informujte svého lékaře, pokud jste někdy měl krvácení, které je obtížné zastavit.
- Informujte svého lékaře, pokud máte menstruaci, horečku nebo infekci.
- Informujte svého lékaře, pokud jste v nedávné době podstoupili chirurgický zákrok nebo určité lékařské zákroky, včetně lumbální punkce nebo procedury spinální anestézie.
- Informujte svého lékaře, pokud užíváte určité léky, doplňky stravy nebo rostlinné produkty.
- Pokud plánujete zubní ošetření nebo chirurgický zákrok, informujte svého lékaře, že užíváte heparin.
- Informujte svého lékaře, pokud jste těhotná, kojíte nebo plánujete těhotenství.
- Okamžitě informujte svého lékaře, pokud máte po použití heparinu alergickou reakci na lék, závažnější vedlejší účinek nebo předávkování.
Dávkování a návod k použití heparinu
Množství dávky heparinu podané lékařem bude upraveno podle zdravotního stavu, hmotnosti a reakce těla pacienta na léčbu, která je patrná z vyšetření doby srážení nazývané doba srážení. aktivovaný parciální tromboplastinový čas (aPTT).
Mějte na paměti, že injekční heparin by měl podávat pouze lékař nebo lékař pod dohledem lékaře. Následují obecné dávky heparinu na základě formy léku, věku pacienta a léčeného stavu:
1. Heparin podávaný injekcí do žíly (IV/intravenózně)
Stav: Léčba po srdeční zástavě trombolytickými léky
- Zralý: 60 U/kg (maximálně 4 000 U) nebo 5 000 U při použití streptokinázy. Následuje infuze 12 U/kg BW za hodinu. Maximální dávka je 1000 U za hodinu s dobou trvání léčby 48 hodin.
Stav: Periferní arteriální embolie, nestabilní angina pectoris, hluboká žilní trombóza (DVT)
- Zralý: Počáteční dávka je 75–80 U/kg nebo 5 000 U (10 000 U u pacientů s plicní embolií). Následná dávka infuzí 18 U/kg nebo 1 000–2 000 U za hodinu.
- senioři: Může být zapotřebí nižší dávka než dávka pro dospělé.
- Děti: Počáteční dávka je 50 U/kg BW. Následná dávka infuzí 15–25 U/kg za hodinu.
2. Heparin podávaný injekcí pod kůži (SC / subkutánně)
Stav: Prevence pooperační HŽT
- Zralý: 5 000 U podaných 2 hodiny před operací. Další dávky se podávají každých 8–12 hodin, po dobu 7 dnů nebo dokud se pacient nebude schopen hýbat.
Stav: Hluboká žilní trombóza (DVT)
- Zralý: 15 000–20 000 U za 12 hodin nebo 8 000–10 000 U za 8 hodin.
- senioři: Mohou být zapotřebí nižší dávky.
- Děti: 250 U/kg BW, 2krát denně.
Dávka a účinnost injekčního heparinu bude sledována prostřednictvím hodnoty aPTT zjištěné při krevních testech.
3. Lokální heparin ve formě gelu
Heparinový gel mohou používat děti, dospělí a starší lidé. Tento lék lze použít nanesením na povrch pohmožděné kůže 2-3krát denně.
Jak správně používat heparin
Před použitím heparinu dodržujte doporučení lékaře a přečtěte si návod k použití uvedený na obalu. Nezvyšujte ani nesnižujte dávku bez předchozí konzultace s lékařem.
Injekční heparin podává pouze lékař nebo zdravotnický personál pod dohledem lékaře. U heparinového gelu naneste tenkou vrstvu na oblast kůže, která má krevní sraženinu nebo modřinu. Před použitím heparinu dvakrát zkontrolujte datum exspirace a přítomnost nebo nepřítomnost fyzických změn léku, jako je změna barvy.
Pro maximální účinek používejte heparinový gel každý den ve stejnou dobu. Pokud jej zapomenete použít, použijte tento lék, jakmile si vzpomenete, pokud přestávka s dalším rozvrhem není příliš blízko. Pokud je blízko, ignorujte to a nezdvojnásobujte dávku.
Někdy může být nutné použít heparin v kombinaci s jinými protidestičkovými léky nebo antikoagulancii, jako je aspirin, klopidogrel nebo warfarin. Při užívání heparinu spolu s těmito léky provádějte pravidelné kontroly podle doporučení lékaře.
Uchovávejte heparin při pokojové teplotě. Neskladujte jej na vlhkém místě nebo na přímém slunci. Uchovávejte tento lék mimo dosah dětí.
Interakce heparinu s jinými léky
Existuje několik typů interakcí, které mohou nastat, pokud se heparin používá s jinými typy léků, a to:
- Snížená účinnost heparinu při použití s nitroglycerinem
- Zvýšené riziko krvácení při užívání s jódem, NSAID, jinými antikoagulačními léky, jako je warfarin, fibrinolytiky, jako je altepláza, nebo protidestičkovými látkami, jako je tirofiban
- Zvýšené riziko rozvoje hyperkalémie se používá s ACE inhibitor nebo blokátory receptoru angiotensinu II
Nežádoucí účinky a nebezpečí heparinu
Injekční heparin může způsobit nežádoucí účinky, jako je bolest, zarudnutí, modřiny, vředy v místě vpichu. Kromě toho může tento lék také způsobit vypadávání vlasů. Pokud tyto nežádoucí účinky nezmizí nebo se nezhorší, poraďte se se svým lékařem.
Okamžitě vyhledejte lékaře, pokud zaznamenáte alergickou reakci na lék, která může být charakterizována svědivou vyrážkou na kůži, otokem rtů a očních víček nebo potížemi s dýcháním. Měli byste také okamžitě navštívit lékaře, pokud máte závažnější nežádoucí účinky, jako jsou:
- Snadná tvorba modřin, krvácení z dásní nebo jiné známky krvácení bez zjevného důvodu
- Silná bolest hlavy, která se objevuje náhle a nepřetržitě
- Zvracení krve nebo zvratky černé jako káva
- Krvavá nebo černá stolice
- Pocit únavy se zhoršuje
- Bolest na hrudi
- Závratě a pocit, jako by omdlel
- Necitlivost nebo brnění v obličeji, pažích nebo nohou, které se objeví náhle
- Silná bolest nebo otok břicha, zad nebo třísel
- Ztráta rovnováhy a potíže s chůzí
- Potíže s mluvením
- Vizuální porucha
- Těžko se dýchá